گره هاي تيـروئيد چيست؟
🟢 گره هاي تيروئيد نوع برجستگي هستند كه از نسنج تيروئيد نشأت مي‌گيرند و بر روي سطح آن يا داخل تيروئيد ايجاد مي‌شوند.در ادامه اين مقاله در سايت سونوگرافي و راديولوژي فاطمي به طور كامل توضيح خواهيم داد. ندول ها معمولاً هيچ ربطي به پركاري يا كم كاري تيروئيد ندارد. در اكثر موارد داراي عملكرد طبيعي است و بروز آنها بسيار در افراد مختلف شايع است. اغلب افرادي از وجود گره در تيروئيد بي‌اطلاع هستند و معمولاً پس از مراجعه به پزشك به وجود آن پي مي‌برند.
گره هاي تيروئيد به صورت منفرد يا به صورت چند گرهي ايجاد مي‌شوند و معمولاً حاصل تجمع سلول‌هاي تيروئيد هستند. در برخي موارد ممكن است حفره‌ها پر از مايع و به صورت كيست باشند كه مي‌توانيد براي تخليه آن اقدام كنيد. براي انجام نمونه برداري از ندول‌هاي تيروئيد مي‌توانيد به مركز سونوگرافي و راديولوژي فاطمي با مديريت دكتر محمد حسين اخلاقي نيا مراجعه كنيد.
🔵 منظور از گره هاي تيروئيد چيست؟
گره هاي تيروئيد يا ندول‌ها برجستگي‌هايي هستند كه از خود تيروئيد ناشي مي‌شوند و بر روي آن رشد مي‌كنند. اين ندول‌ها معمولاً در همه افراد رايج هستند. به طوري كه از هر ۱۵ زن و هر ۶۰ مرد، يك نفر داراي گره تيروئيد است.
گره هاي تيروئيد معمولاً هيچ ربطي به عملكرد تيروئيد از لحاظ پركاري يا كم كاري آن ندارند. اين گره‌ها معمولاً داراي مجموعه‌اي از سلول‌هاي تيروئيدي هستند كه ممكن است برخي مواقع پر از مايع باشند.
🔵 علائم گره هاي تيروئيد
گره هاي تيروئيد معمولاً بسيار كوچك بوده و به دليل اينكه فرد هيچ نوع درد و فشاري در گردن احساس نمي‌كند، متوجه بروز اين گره‌ها نمي‌شود. بنابراين فقط زماني كه براي معاينه دوره‌اي به پزشك مراجعه مي‌كنند، متوجه اين برجستگي‌ها در غده تيروئيد مي‌شوند.
گاهي در برخي از بيماران ممكن است گره هاي تيروئيد دچار خونريزي و تورم شوند. در چنين شرايطي بيمار با احساس درد در ناحيه گلو متوجه وجود اين گره‌ها مي‌شود. گره‌هاي بسيار بزرگ ممكن است فشار زيادي در گلو ايجاد كنند. اما در بيشتر مواردي كه افراد از درد گلوي خود شكايت دارند، اين درد هيچ ارتباطي به اندازه گره و ندول‌هاي تيروئيد ندارد.
🔵 گره هاي تيروئيد چگونه تشخيص داده مي‌شوند؟
زماني كه فرد به براي معاينه مراجعه مي‌كند، اگر پزشك تشخيص دهد كه گره هاي تيروئيد در گلو ايجاد شده‌اند، براي ارزيابي اين گره‌ها و ساير بيماري‌هاي غدد درون ريز پس از دريافت سابقه و شرح حال بيمار، يك سري آزمايش را تجويز مي‌كند.
نكات مهمي كه هنگام بررسي گره هاي تيروئيد اهميت دارند، سرعت رشد گره، سابقه تشعشع به گردن و سر و سابقه سرطان تيروئيد است. مهم‌ترين عامل خطرساز سابقه تابش اشعه به ناحيه سر و گردن در دوران كودكي و نوجواني است.
سابقاً براي درمان بيماري‌هايي مانند بزرگ شدن لوزه و جوش صورت و كچلي از راديو تراپي استفاده مي‌كرند و افراد در معرض تشعشعات قرار مي‌گرفتند. چنين افرادي بيشتر احتمال داشتن گره هاي تيروئيد را دارند. آزمايش‌هايي كه معمولاً پزشك براي تشخيص گره تيروئيد تجويز مي‌كند شامل موارد زير است:
اولتراسونوگرافي تيروئيد
اولتراسونوگرافي بهترين روش براي بررسي كيست‌هاي تيروئيد و تشخيص آنها از گره هاي تيروئيد است. از سوي ديگر اين آزمايش منفرد يا متعدد بودن ندول‌ها را تشخيص مي‌دهد. در اولترا سونوگرافي، اندازه گيره‌هاي تيروئيد به دقت تعيين مي‌شود. گروه‌هاي تيروئيد مي‌توانند خوش‌خيم يا بدخيم باشند كه در اين آزمايش به خوبي تشخيص داده نمي‌شود. اما اگر گره تيروئيد علائم مشكوكي داشته باشد، نياز به نمونه برداري سوزني است.
براي انجام اولترا سونوگرافي غده تيروئيد مي‌توانيد به مركز سونوگرافي و راديولوژي فاطمي مديريت دكتر محمد حسين اخلاقي نيا مراجعه كنيد. در اين مركز از بهترين تجهيزات استفاده مي‌شود و نتايج آن به صورت دقيق در اختيار شما قرار مي‌گيرد.
نمونه برداري با سوزن از گره تيروئيد
نمونه برداري از گره هاي تيروئيد به صورت سرپايي و بي‌حسي موضعي انجام مي‌شود كه به آن fna مي‌گويند. اين روش بسيار آسان و بدون خطر است. اما اگر بيمار از داروهاي ضد انعقاد استفاده مي‌كند، بايد پزشك معالج را در جريان بگذارد.
در اين آزمايش، با فرو كردن يك سوزن نازك كه متصل به يك سرنگ است، تعدادي از سلول‌هاي داخل گره برداشته مي‌شوند و بر روي لام قرار مي‌گيرند. پزشك متخصص پس از رنگ‌آميزي نمونه‌ها نوع آسيب را بررسي مي‌كند. در صورتي كه گره هاي تيروئيد پر از مايع باشند، مي‌توان مقداري از آنها را از طريق سرنگ تخليه كرد.
بيش از ۹۰ الي ۹۵ درصد گره هاي تيروئيد خوش‌خيم هستند. در صورت كافي نبودن نمونه تخليه شده نياز به انجام مجدد نمونه برداري سوزني است. اين نمونه برداري بايد در حين انجام سونوگرافي تيروئيد انجام شود.
اسكن غده تيروئيد
براي اسكن تيروئيد از مواد راديو اكتيو مثل يد راديو اكتيو يا تكنزيوم و دوربين براي ايجاد تصوير تيروئيد مي‌شود. اسكن تيروئيد بسيار بدون عارضه است و براي ساير نسوج تيروئيد مشكلي ايجاد نمي‌كند.
در حال حاضر براي تشخيص گره هاي تيروئيد از اسكن كمتر استفاده مي‌شود و براي تشخيص پركاري يا كم كاري تيروئيد بيشتر كاربرد دارد.
بيشتر بخوانيد: بيوپسي تيروئيد چيست و چرا انجام مي شود؟
انجام ساير آزمايش‌ها
براي بررسي ندول‌هاي تيروئيد انجام آزمايش خون ضروري است و ممكن است در روند درمان نيز تكرار شوند.
🔵 نحوه درمان گره هاي تيروئيد
ندول‌هاي خوش‌خيم معمولاً هر ۶ ماه يكبار بايد چكاپ شوند. براي برخي از بيماران قرص لوتيروكسين تجويز مي‌شود. اكثر گره هاي تيروئيد با تجويز قرص لوتيروكسين كوچك نمي‌شود و فقط تعداد كمي از آنها به درمان جواب داده و كوچك مي‌شوند.
مصرف لوتيروكسين مي‌تواند از بزرگ شدن گره‌ها جلوگيري كند. چنانچه طي درمان از طريق لوتيروكسين اندازه گره بزرگتر شود، نياز به نمونه برداري سوزني مجدد است. در كل اگر اين روش‌ها جواب ندهند در موارد زير عمل جراحي توصيه مي‌شود:
1- نمونه برداري بدخيمي يا احتمال بدخيم بودن گره‌ها را مشخص كند.
2- چنانچه رشد ندول‌هاي تيروئيد ادامه داشته باشد و پزشك تشخيص دهد كه اين گره‌ها بدخيم هستند.
3- رشد گره آنقدر زياد شود كه علائم فشار بر گردن را ايجاد كند.
4- ظاهر گره براي بيماران خوشايند نباشد و به علت مسائل زيبايي بخواهد گره را خارج كند.
🔵 در صورت بدخيمي گره تيروئيد موفقيت درمان چقدر است؟
اكثر گره‌هاي بدخيم تيروئيد رشد بسيار كمي دارند و در صورت درمان نتايج بسيار موثري به دست مي‌آيد. به طوري كه اكثر اين افراد عمر طبيعي خواهند داشت. پس از تشخيص بدخيم بودن، انجام عمل جراحي براي درآوردن ندول ها ضروري است.
🚹 اين كار بايد توسط يك جراح مجرب انجام شود. پس از عمل جراحي اكثراً بيماران هيچگونه مشكلي براي بلع و صحبت كردن ندارند و درد اندكي را خواهند داشت. پس از خارج كردن گره‌هاي بدخيم نيز انجام سونوگرافي در فواصل معين ضروري است. براي انجام اولتراسونوگرافي مي‌توانيد به مركز سونوگرافي و راديولوژي فاطمي با مديريت دكتر محمد حسين اخلاقي نيا مراجعه كنيد.
براي درخواست نوبت با شماره ۰۲۱۸۸۸۹۰۰۶۵ تماس بگيريد
حتما بفرماييد از سايت تماس گرفتيد تا از خدمات نوبت دهي آنلاين بهرمند شويد
خلاصه مطالب
گره هاي تيروئيد يا ندول‌ها برجستگي‌هايي هستند كه بر روي غده تيروئيد ايجاد مي‌شوند و به علت شايع بودن آن در زنان و مردان هيچگونه خطري ندارند. در برخي از موارد ممكن است اين گره‌ها پر از مايع شوند كه بايد براي تخليه آنها اقدام كنيد. براي تشخيص خوش‌خيمي و بدخيمي اين گره‌ها، پزشكان به ترتيب آزمايش خون، اولتراسونوگرافي، نمونه برداري از تيروئيد و اسكن را انجام مي‌دهند. جهت دريافت نتايج دقيق از اين تست‌ها بهتر است به مراكز تخصصي سونوگرافي و راديولوژي مراجعه كنيد.
مركز سونوگرافي و راديولوژي فاطمي با مديريت دكتر محمد حسين اخلاقي نيا به عنوان بهترين مركز سونوگرافي و راديولوژي تهران شناخته مي‌شود. در اين مركز از بهترين دستگاه‌ها براي انجام سونوگرافي غده تيروئيد استفاده مي‌شود و نتايج دقيق از هر تست در اختيار شما قرار مي‌گيرد. براي دريافت نوبت مي‌توانيد با شماره‌هاي مندرج در صفحه اصلي تماس بگيريد.
براي دانلود pdf مقاله كليك كنيد.
برچسب: ،